发布部门: 甘肃省卫生厅
发布文号: 甘卫疾控函[2012]5号
各市州卫生局，省疾控中心：
在全省卫生行政部门和各级卫生人员的努力下，麻疹防控各项措施得以落实，2011年下半年全省麻疹疫情明显回落。1-11月全省累计报告病例793例，报告发病率3.01/10万，病例数比去年同期（642例）上升了22.90%。报告发病率居前4位的是：甘南州（26.01/10万）、临夏州（14.43/10万）、张掖市（9.04/10万）、陇南市（2.60/10万），其余市报告发病率均小于2/10万。2011年我省根据疫情现状和分类指导的原则，6月在全省部分县重点区域开展了查漏补种工作，9月对31个全省麻疹防控重点县开展1轮麻疹疫苗的强化免疫工作，其他县开展0-6岁儿童麻疹类疫苗查漏补种，在10-11月麻疹报告发病明显下降。
为了实现消除麻疹目标，卫生部办公厅近期下发了《关于做好今冬明春消除麻疹工作的通知》（卫办疾控函20111071号）对今冬明春的麻疹防控工作提出了具体要求。根据以往我省麻疹的发病规律，今冬明春将会出现一个小高峰，现结合全省实际情况，提出2012年上半年麻疹防控工作计划，请各地认真遵照执行。
一、高度重视，确保防控措施落实到位
2012年是消除麻疹目标年，而我省目前的发病率水平距离消除目标仍有较大距离，因此消除麻疹工作仍是我省免疫规划工作的重中之重，各级要高度重视，不能因2011麻疹强化免疫活动的实施而放松警惕，要继续加强组织领导，密切部门协作，动员社会参与，责任到人，落实责任追究制。确保各项防控措施有效落实。
二、加强常规免疫工作质量，巩固强化免疫效果
各级要加强疫苗冷链管理，确保免疫接种质量，提升免疫成功率。各市、州应对辖区内既往常规工作薄弱的区域定期开展常规免疫接种工作考核，县级要在每1-2月进行的冷链运转时开展麻疹类疫苗接种率调查，要保证以乡为单位2剂次麻疹类疫苗常规免疫接种率达到95%以上、及时接种率均达到90%以上，确保较高的常规免疫接种率，巩固强化免疫效果。
三、提高监测敏感性，定期开展主动搜索
按照《全国麻疹监测方案》要求，加强麻疹疑似病例报告与调查工作，所有疑似麻疹、疑似风疹病例均必须要采集血清进行实验室确诊，做好病例的现场调查和疫情控制。各县级疾控中心要每旬对辖区县级医院、中心卫生院开展麻疹、风疹病例的漏报调查、主动搜索工作，不断提升监测系统敏感性，对于出现的麻疹暴发疫情要规范处置，积极控制续发病例发生。
四、加强考核评估，及时解决问题
各级卫生行政部门要加大督导考核力度，不定期的对辖区麻疹防控工作进行督察考核，对于考核过程中发现的问题，严格按照《甘肃省预防接种重大责任事故追究办法》进行处置，同时要对工作突出的单位予以表扬。
根据目前的麻疹防控形势，各市州卫生局要于2012年3月10日前完成对辖区今冬明春麻疹防控工作的考核评估，并于3月20日前将考核评估结果上报卫生厅。
五、定期开展查漏补种
全省各地以乡为单位每月开展1次麻疹类疫苗为主的查漏补种工作，县级要每两月一次、市级每季度一次要对辖区查漏补种工作开展一次督导，查漏补种的重点人群以8月龄-5岁儿童为主，尽量避免开展大规模的强化免疫。重点加强集贸市场、城乡结合部等流动人口密集区域的查漏补种，最大程度的扩展免疫覆盖面。
六、做好强化免疫工作
按照分类原则，在《关于甘肃省2011年下半年麻疹防控工作计划》（甘卫疾控发〔2011〕352号）文件中已确定的第一类重点区域中，再增加卫生部确定的10个县（区）：金昌市金川区、永昌县，天水市麦积区、清水县、武山县，张掖市民乐县、临泽县，酒泉市金塔县，庆阳市西峰区、合水县为全省第一类重点区域，要求2012年1月15日前完成对8月龄-4岁儿童无论既往免疫史均予以接种1剂次麻疹减毒活疫苗，并在接种卡、接种证上登记，2月1日开始进行强化免疫查漏补种及接种率评估工作，省卫生厅将适时安排抽查强免工作落实情况。
七、在春季开学时开展查验预防接种证工作
按照《2010-2012年甘肃省消除麻疹行动方案》和甘肃省卫生厅、甘肃省教育厅《关于开展入托、入学儿童查验预防接种证的通知》（甘卫疾控发2011331号）的要求，各地在2012年3月（春季入学）对辖区内学校开展麻疹类疫苗的专项查验和补种工作，重点应在提升上年度秋季查验工作中漏种疫苗补种率上，确保入托入学儿童2剂次麻疹类疫苗的接种率达到95%以上，消除漏种空白。
八、加强宣传，突出重点
在大力开展4.25预防接种日大型宣传活动的基础上，要因地制宜的开展多种形式的以消除麻疹为主题的专项宣传活动，例如在医院儿科、输液大厅等儿童聚集的场所开展消除麻疹宣传，尽最大可能提升消除麻疹这一政策的群众知晓度。
二○一二年一月五日
发布文号: 甘卫疾控函[2012]5号
各市州卫生局，省疾控中心：
在全省卫生行政部门和各级卫生人员的努力下，麻疹防控各项措施得以落实，2011年下半年全省麻疹疫情明显回落。1-11月全省累计报告病例793例，报告发病率3.01/10万，病例数比去年同期（642例）上升了22.90%。报告发病率居前4位的是：甘南州（26.01/10万）、临夏州（14.43/10万）、张掖市（9.04/10万）、陇南市（2.60/10万），其余市报告发病率均小于2/10万。2011年我省根据疫情现状和分类指导的原则，6月在全省部分县重点区域开展了查漏补种工作，9月对31个全省麻疹防控重点县开展1轮麻疹疫苗的强化免疫工作，其他县开展0-6岁儿童麻疹类疫苗查漏补种，在10-11月麻疹报告发病明显下降。
为了实现消除麻疹目标，卫生部办公厅近期下发了《关于做好今冬明春消除麻疹工作的通知》（卫办疾控函20111071号）对今冬明春的麻疹防控工作提出了具体要求。根据以往我省麻疹的发病规律，今冬明春将会出现一个小高峰，现结合全省实际情况，提出2012年上半年麻疹防控工作计划，请各地认真遵照执行。
一、高度重视，确保防控措施落实到位
2012年是消除麻疹目标年，而我省目前的发病率水平距离消除目标仍有较大距离，因此消除麻疹工作仍是我省免疫规划工作的重中之重，各级要高度重视，不能因2011麻疹强化免疫活动的实施而放松警惕，要继续加强组织领导，密切部门协作，动员社会参与，责任到人，落实责任追究制。确保各项防控措施有效落实。
二、加强常规免疫工作质量，巩固强化免疫效果
各级要加强疫苗冷链管理，确保免疫接种质量，提升免疫成功率。各市、州应对辖区内既往常规工作薄弱的区域定期开展常规免疫接种工作考核，县级要在每1-2月进行的冷链运转时开展麻疹类疫苗接种率调查，要保证以乡为单位2剂次麻疹类疫苗常规免疫接种率达到95%以上、及时接种率均达到90%以上，确保较高的常规免疫接种率，巩固强化免疫效果。
三、提高监测敏感性，定期开展主动搜索
按照《全国麻疹监测方案》要求，加强麻疹疑似病例报告与调查工作，所有疑似麻疹、疑似风疹病例均必须要采集血清进行实验室确诊，做好病例的现场调查和疫情控制。各县级疾控中心要每旬对辖区县级医院、中心卫生院开展麻疹、风疹病例的漏报调查、主动搜索工作，不断提升监测系统敏感性，对于出现的麻疹暴发疫情要规范处置，积极控制续发病例发生。
四、加强考核评估，及时解决问题
各级卫生行政部门要加大督导考核力度，不定期的对辖区麻疹防控工作进行督察考核，对于考核过程中发现的问题，严格按照《甘肃省预防接种重大责任事故追究办法》进行处置，同时要对工作突出的单位予以表扬。
根据目前的麻疹防控形势，各市州卫生局要于2012年3月10日前完成对辖区今冬明春麻疹防控工作的考核评估，并于3月20日前将考核评估结果上报卫生厅。
五、定期开展查漏补种
全省各地以乡为单位每月开展1次麻疹类疫苗为主的查漏补种工作，县级要每两月一次、市级每季度一次要对辖区查漏补种工作开展一次督导，查漏补种的重点人群以8月龄-5岁儿童为主，尽量避免开展大规模的强化免疫。重点加强集贸市场、城乡结合部等流动人口密集区域的查漏补种，最大程度的扩展免疫覆盖面。
六、做好强化免疫工作
按照分类原则，在《关于甘肃省2011年下半年麻疹防控工作计划》（甘卫疾控发〔2011〕352号）文件中已确定的第一类重点区域中，再增加卫生部确定的10个县（区）：金昌市金川区、永昌县，天水市麦积区、清水县、武山县，张掖市民乐县、临泽县，酒泉市金塔县，庆阳市西峰区、合水县为全省第一类重点区域，要求2012年1月15日前完成对8月龄-4岁儿童无论既往免疫史均予以接种1剂次麻疹减毒活疫苗，并在接种卡、接种证上登记，2月1日开始进行强化免疫查漏补种及接种率评估工作，省卫生厅将适时安排抽查强免工作落实情况。
七、在春季开学时开展查验预防接种证工作
按照《2010-2012年甘肃省消除麻疹行动方案》和甘肃省卫生厅、甘肃省教育厅《关于开展入托、入学儿童查验预防接种证的通知》（甘卫疾控发2011331号）的要求，各地在2012年3月（春季入学）对辖区内学校开展麻疹类疫苗的专项查验和补种工作，重点应在提升上年度秋季查验工作中漏种疫苗补种率上，确保入托入学儿童2剂次麻疹类疫苗的接种率达到95%以上，消除漏种空白。
八、加强宣传，突出重点
在大力开展4.25预防接种日大型宣传活动的基础上，要因地制宜的开展多种形式的以消除麻疹为主题的专项宣传活动，例如在医院儿科、输液大厅等儿童聚集的场所开展消除麻疹宣传，尽最大可能提升消除麻疹这一政策的群众知晓度。
二○一二年一月五日
