发布部门: 四川省卫生厅
发布文号: 川卫办发[2011]14号
各市州卫生局、绵阳科学城卫生局、厅直属医疗机构、卫生部驻川医疗机构：
为加强医疗质量管理，不断提高医疗质量和医疗服务水平，建立完善适合我省的医疗质量管理与控制体系，规范医疗机构医院感染管理，提高医院感染管理工作水平，确保医疗安全，按照卫生部《医疗质量控制中心管理办法（试行）》（卫医政发〔2009〕51号），针对我省医疗机构医院感染管理工作实际，成立四川省医院感染管理质量控制中心，中心设在四川省医学科学院?四川省人民医院，履行相应工作职能，对全省各级医疗机构医院感染管理工作实施质量管理和控制工作。
一、组织管理
（一）主 任：邓尚平，四川省人民医院副院长
副主任：陈蜀岚，四川省人民医院院感科主任
宗志勇，四川大学华西医院院感管理委员会副主任
（二）秘书组。
秘书长：代 敏，四川省人民医院消化内科主任医师
秘 书：周忠华，四川省人民医院院感科副主任技师
乔 甫，四川大学华西医院院感科主管技师
（三）核心专家组成员。
江 南，四川省人民医院感染科主任
吕晓菊，四川大学华西医院感染病中心副主任
陈 敏，四川大学华西医院医疗质量管理科科长
尹维佳，四川大学华西医院副研究员
宗志勇，四川大学华西医院院感管理委员会副主任
陈蜀岚，四川省人民医院院感科主任
代 敏，四川省人民医院消化内科主任医师
吴家玉，四川省人民医院医务部副部长
刘治清，四川大学华西口腔医院副主任技师
王晓阳，四川大学华西附二院主任医师
卢 杰，四川省卫生执法监督总队主任科员
张 玲，成都军区总医院感染控制科主任
郭 华，成都市第三人民医院院感部部长
叶庆临，成都市疾病预防控制中心主任医师
马春华，绵阳市中心医院院感办主任
张淑平，宜宾市第一人民医院院感办副主任
马章淳，四川省妇幼保健院主任护师
（四）专业组设置。
1.医院感染管理组。
组 长：陈蜀岚，四川省人民医院院感科主任
副组长：尹维佳，四川大学华西医院副研究员
2.消毒隔离组。
组 长：叶庆临，成都市疾病预防控制中心主任医师
3.医院感染爆发监测组。
组 长：宗志勇，四川大学华西医院院感管理委员会副主任
副组长：代 敏，四川省人民医院消化内科主任医师
4.耐药菌监测组。
组 长：吕晓菊，四川大学华西医院感染病中心副主任
副组长：喻 华，四川省人民医院检验科微生物室主任
5.抗菌药物使用指导组。
组 长：江 南，四川省人民医院感染科主任
副组长：陈 敏，四川大学华西医院医疗质量管理科科长
（五）四川省医院感染质量控制中心专家委员会专家名单（见附件）
二、四川省医院感染质量控制中心的工作职责
（一）拟定全省医院感染管理的质控程序、标准和计划；负责质控工作的实施；定期对外发布专业考核方案、质控指标和考核结果。
（二）组建全省医院感染管理专业质控网络，建立相关专业的信息资料数据库；指导各市（州）、县级质控机构开展工作。
（三）拟定医院感染管理专业人才队伍的发展规划；组织对全省医院感染管理专业人员的培训。
（四）对全省各级各类医疗机构医院感染管理的设置规划、布局、基本建设标准、相关技术、设备的应用等工作进行调研和论证，为卫生行政部门决策提供依据。
（五）质控中心定期对医疗机构进行专业质量考核，科学、客观、公正地出具质控报告并对报告负责。质控报告应以书面形式告知医疗机构，同时抄报省卫生厅。每年对全省各级医疗卫生机构开展质量控制督查，并将结果上报省卫生厅。
（六）中心专家委员会成员、质控监督员、工作人员均须认真履行职责，按照中心工作制度监督检查本区域内医疗机构医院感染管理工作，按时参加中心会议，研究讨论重大医院感染管理事务。
三、专家委员会职责
根据国家及我省医疗安全及医院感染管理工作的总体要求，负责宣传、告知国家及本专业相关管理规范、标准、要求及最新动态，并负责落实各医疗机构具体执行情况，帮助指导和解决所遇到的实际困难，督促其科学规范开展各项工作。
附件：
四川省医院感染质量控制中心专家委员会专家名单
江 南 四川省人民医院感染科主任
吕晓菊 四川大学华西医院感染病中心副主任
陈 敏 四川大学华西医院医疗质量管理科科长
尹维佳 四川大学华西医院副研究员
宗志勇 四川大学华西医院院感管理委员会副主任
陈蜀岚 四川省人民医院院感科主任
代 敏 四川省人民医院消化内科主任医师
吴家玉 四川省人民医院医务部副部长
刘治清 四川大学华西口腔医院副主任技师
王晓阳 四川大学华西附二院主任医师
卢 杰 四川省卫生执法监督总队主任科员
王荣丽 泸州医学院附属医院感染管理科科长
毛晓清 南充市中心医院院感科科长
张 玲 成都军区总医院感染控制科主任
郭 华 成都市第三人民医院院感部部长
尹 丽 德阳市人民医院副主任护师
马春华 绵阳市中心医院院感办主任
唐代玲 阿坝州人民医院副院长
孙菊华 巴中市中心医院感染控制科科长
刘仕莲 达州市中心医院感染管理处负责人
邓明琼 甘孜藏族自治州人民医院院感科科长
白一春 广安市人民医院感染科主任
任小兵 简阳市人民医院院感科科长
张雁飞 乐山市人民医院院感科科长
李 瑛 凉山州第一人民医院院感科科长
杨晓枫 眉山市人民医院院感科主任
李晓红 内江市第一人民医院院感科科长
陈 莉 攀枝花市中心医院院感科科长
黄家遂 遂宁市中心医院院感科科长
刘晓玲 雅安市人民医院院感科科长
周利民 自贡市第一人民医院传染科主任
张淑平 宜宾市第一人民医院院感办副主任
余桂英 广元市中心医院院感科科长
肖莎丽 解放军452医院院感科主任
马章淳 四川省妇幼保健院主任护师
叶庆临 成都市疾病预防控制中心主任医师
发布文号: 川卫办发[2011]14号
各市州卫生局、绵阳科学城卫生局、厅直属医疗机构、卫生部驻川医疗机构：
为加强医疗质量管理，不断提高医疗质量和医疗服务水平，建立完善适合我省的医疗质量管理与控制体系，规范医疗机构医院感染管理，提高医院感染管理工作水平，确保医疗安全，按照卫生部《医疗质量控制中心管理办法（试行）》（卫医政发〔2009〕51号），针对我省医疗机构医院感染管理工作实际，成立四川省医院感染管理质量控制中心，中心设在四川省医学科学院?四川省人民医院，履行相应工作职能，对全省各级医疗机构医院感染管理工作实施质量管理和控制工作。
一、组织管理
（一）主 任：邓尚平，四川省人民医院副院长
副主任：陈蜀岚，四川省人民医院院感科主任
宗志勇，四川大学华西医院院感管理委员会副主任
（二）秘书组。
秘书长：代 敏，四川省人民医院消化内科主任医师
秘 书：周忠华，四川省人民医院院感科副主任技师
乔 甫，四川大学华西医院院感科主管技师
（三）核心专家组成员。
江 南，四川省人民医院感染科主任
吕晓菊，四川大学华西医院感染病中心副主任
陈 敏，四川大学华西医院医疗质量管理科科长
尹维佳，四川大学华西医院副研究员
宗志勇，四川大学华西医院院感管理委员会副主任
陈蜀岚，四川省人民医院院感科主任
代 敏，四川省人民医院消化内科主任医师
吴家玉，四川省人民医院医务部副部长
刘治清，四川大学华西口腔医院副主任技师
王晓阳，四川大学华西附二院主任医师
卢 杰，四川省卫生执法监督总队主任科员
张 玲，成都军区总医院感染控制科主任
郭 华，成都市第三人民医院院感部部长
叶庆临，成都市疾病预防控制中心主任医师
马春华，绵阳市中心医院院感办主任
张淑平，宜宾市第一人民医院院感办副主任
马章淳，四川省妇幼保健院主任护师
（四）专业组设置。
1.医院感染管理组。
组 长：陈蜀岚，四川省人民医院院感科主任
副组长：尹维佳，四川大学华西医院副研究员
2.消毒隔离组。
组 长：叶庆临，成都市疾病预防控制中心主任医师
3.医院感染爆发监测组。
组 长：宗志勇，四川大学华西医院院感管理委员会副主任
副组长：代 敏，四川省人民医院消化内科主任医师
4.耐药菌监测组。
组 长：吕晓菊，四川大学华西医院感染病中心副主任
副组长：喻 华，四川省人民医院检验科微生物室主任
5.抗菌药物使用指导组。
组 长：江 南，四川省人民医院感染科主任
副组长：陈 敏，四川大学华西医院医疗质量管理科科长
（五）四川省医院感染质量控制中心专家委员会专家名单（见附件）
二、四川省医院感染质量控制中心的工作职责
（一）拟定全省医院感染管理的质控程序、标准和计划；负责质控工作的实施；定期对外发布专业考核方案、质控指标和考核结果。
（二）组建全省医院感染管理专业质控网络，建立相关专业的信息资料数据库；指导各市（州）、县级质控机构开展工作。
（三）拟定医院感染管理专业人才队伍的发展规划；组织对全省医院感染管理专业人员的培训。
（四）对全省各级各类医疗机构医院感染管理的设置规划、布局、基本建设标准、相关技术、设备的应用等工作进行调研和论证，为卫生行政部门决策提供依据。
（五）质控中心定期对医疗机构进行专业质量考核，科学、客观、公正地出具质控报告并对报告负责。质控报告应以书面形式告知医疗机构，同时抄报省卫生厅。每年对全省各级医疗卫生机构开展质量控制督查，并将结果上报省卫生厅。
（六）中心专家委员会成员、质控监督员、工作人员均须认真履行职责，按照中心工作制度监督检查本区域内医疗机构医院感染管理工作，按时参加中心会议，研究讨论重大医院感染管理事务。
三、专家委员会职责
根据国家及我省医疗安全及医院感染管理工作的总体要求，负责宣传、告知国家及本专业相关管理规范、标准、要求及最新动态，并负责落实各医疗机构具体执行情况，帮助指导和解决所遇到的实际困难，督促其科学规范开展各项工作。
附件：
四川省医院感染质量控制中心专家委员会专家名单
江 南 四川省人民医院感染科主任
吕晓菊 四川大学华西医院感染病中心副主任
陈 敏 四川大学华西医院医疗质量管理科科长
尹维佳 四川大学华西医院副研究员
宗志勇 四川大学华西医院院感管理委员会副主任
陈蜀岚 四川省人民医院院感科主任
代 敏 四川省人民医院消化内科主任医师
吴家玉 四川省人民医院医务部副部长
刘治清 四川大学华西口腔医院副主任技师
王晓阳 四川大学华西附二院主任医师
卢 杰 四川省卫生执法监督总队主任科员
王荣丽 泸州医学院附属医院感染管理科科长
毛晓清 南充市中心医院院感科科长
张 玲 成都军区总医院感染控制科主任
郭 华 成都市第三人民医院院感部部长
尹 丽 德阳市人民医院副主任护师
马春华 绵阳市中心医院院感办主任
唐代玲 阿坝州人民医院副院长
孙菊华 巴中市中心医院感染控制科科长
刘仕莲 达州市中心医院感染管理处负责人
邓明琼 甘孜藏族自治州人民医院院感科科长
白一春 广安市人民医院感染科主任
任小兵 简阳市人民医院院感科科长
张雁飞 乐山市人民医院院感科科长
李 瑛 凉山州第一人民医院院感科科长
杨晓枫 眉山市人民医院院感科主任
李晓红 内江市第一人民医院院感科科长
陈 莉 攀枝花市中心医院院感科科长
黄家遂 遂宁市中心医院院感科科长
刘晓玲 雅安市人民医院院感科科长
周利民 自贡市第一人民医院传染科主任
张淑平 宜宾市第一人民医院院感办副主任
余桂英 广元市中心医院院感科科长
肖莎丽 解放军452医院院感科主任
马章淳 四川省妇幼保健院主任护师
叶庆临 成都市疾病预防控制中心主任医师
