请假条

尊敬的xx老师(或其他)：

我系政法学院xx级 xx 专业2班的 xx ，因xx ，需要 请假 (多久) ，时间 至 ，离校期间一切安全责任自负，望批准!

此致

敬礼

请假人：

二OO九年 月 日