请假条

尊敬的             (科)领导：

本人系          (学校)          (学院)          (专业)的学生，现在在贵科实习， 因                                                  (原因)，需请假          天。

时间：          年          月          日 至          年          月          日 。

恳请领导批准。

请假人：                    

　          年          月          日

负责人意见：          (是否同意)

签名(盖章)：                    

          年          月          日