律师回答

追加诉讼请求申请书范本申请人：姓名、性别、出生年月日、民族、籍贯、职业、住址。追加诉讼请求：事实与理由：此致xx人民法院申请人：盖章x年x月x日。

法律依据

最高人民法院关于行政申请再审案件立案程序的规定第七条