发布部门: 中国残疾人联合会
发布文号: 残联厅[2011]20号
各省、自治区、直辖市残疾人联合会，新疆生产建设兵团残疾人联合会，黑龙江农垦总局残疾人联合会：
为全面贯彻落实《中共中央国务院关于促进残疾人事业发展的意见》（中发〔2008〕7号）精神，扎实推进2015年初步实现残疾人“人人享有康复服务”目标，做好“十二五”残疾人康复各项工作，经中国残联领导同志同意，决定在全国范围内开展残疾人康复需求实名制调查。
现将《残疾人康复需求调查表》（附件1）下发你们，在此次调查工作中，注意以下有关事项：
一、本次调查时间为2011年4月1日至6月30日。
二、本次调查的对象为持证残疾人和功能障碍者。
三、各省有康复需求的残疾人数原则上应不低于当地总人口的2%。
四、《残疾人康复需求汇总表》（附件2）由省级残联汇总本省数据后填写，并于2011年6月15日前用纸质版、电子版报至中国残联康复部。
五、各地要在2011年6月30日前将《残疾人康复需求调查表》中的个人信息录入《全国残疾人康复需求调查管理系统》。
六、《残疾人康复需求调查表》、《残疾人康复需求汇总表》电子版下载地址和《全国残疾人康复需求调查管理系统》使用说明详见附件3。
请各地按照本通知要求认真组织调查，如实填报，确保在规定时间内完成调查任务。
七、联系方式
（一）中国残联康复部： 韩纪斌 陈森斌
电话：010-66580085 66580089
传真：010-66580305
email： kfb@cdpf.org.cn
（二）中国残联信息中心：赵晶晶 史存良
电话：010-66580341 66580186
地址：北京市西城区西直门南小街186号
邮编：100034
附件：
1.《残疾人康复需求调查表》及填表说明
2.《残疾人康复需求汇总表》及填表说明
3.《全国残疾人康复需求调查管理系统》使用说明
中国残疾人联合会办公厅
二○一一年三月三十一日
附件1
残疾人康复需求调查表
___________省________市_________县（市、区）
《残疾人康复需求调查表》填表说明
1.“残疾人康复需求调查表”由社区康复协调员填写、保存。
2. “姓名”栏，填写被调查残疾人的姓名，须与其身份证姓名一致；
3. “性别”栏，按照残疾人情况，在男或女项目后“”内划“√”。
4. “民族”栏，填写残疾人民族。
5. “户口类型”栏，按照残疾人情况，在农业户口和非农业户口相应项目后“”内划“√”。
6. “监护人姓名”栏，填写残疾人的法定监护人的姓名；没有法定监护人者，填写残疾人的长期照顾人姓名，所填姓名须与其身份证姓名一致。
7. “联系电话”栏，填写残疾人的座机或手机。残疾人没有电话时，填写残疾人监护人的座机或手机。座机电话号码须带区号，格式如“010-12345678”。
8. 根据残疾人申领残联所发的第二代残疾人证情况，在“残疾人证”栏相应项目后“”内划“√”。
9. “家庭住址”栏，填写残疾人的现住址。
10. 根据残疾人医疗保障情况，在“医疗保障情况”栏相应项目后“”内划“√”。
11. 根据残疾的类别，在“残疾类别”栏相应项目后“”内划“√”，多重残疾可划多项。
12. 根据残疾人的需求情况，在“医疗与训练”、“辅助器具”栏相应项目后“”内划“√”。
13. 选项中没有提及的康复需求，在“其他需求”栏后作简要描述。
附件2
残疾人康复需求汇总表
（各级用）
填表人： 填表日期：年月日
《残疾人康复需求汇总表》填表说明
1. “残疾人康复需求汇总表”反映了各级辖区行政区划数量、辖区总人口数、辖区有康复需求的残疾人数、残疾人数、残疾人户口类别人数、持证残疾人数、残疾人享有医疗保障情况的人数、各类别残疾人数、各类康复需求人数。
2. 此表由社区康复协调员根据“残疾人康复需求调查表”情况汇总、填写，保存一份，上报街道、乡（镇）残联一份。
3. 街道、乡（镇）残联开始，逐级汇总、上报，由省残联将本省情况于2011年6月15日前报至中国残联。4. “所辖行政区划数”栏，社区、（村）不填；街道、乡（镇）残联填所辖村数；县（市、区）残联填所辖街道、乡（镇数）；地市及直辖市残联填所辖县（市、区）数；省（自治区）残联填所辖地级市数。
5. “填表人”填写在社区（村）级填写社区康复协调员姓名，街道、乡（镇）残联及以上各级加盖印章。
附件3
《全国残疾人康复需求调查管理系统》使用说明
1．系统访问地址为http：//kfdc.cdpf.org.cn。
2．系统开通时间为2011年4月10日。
3．登录系统用户名和密码均为所在地区的行政区划代码，如：北京市西城区残联的用户名和密码是：110102和110102。对于没有行政区划代码的残联单位（如新疆生产建设兵团各师、团残联；黑龙江农垦各农场残联；高新开发区残联等），请拨打技术支持电话进行咨询。
4．登录系统之后，可以下载系统使用手册。
5．技术支持电话：010-66580186、010-66580183、010-66580341
技术支持邮箱：help@cdpf.org.cn
技术支持传真 010-66580342
6. 《残疾人康复需求调查表》、《残疾人康复需求汇总表》电子版下载地址：http：//www.cdpf.org.cn/kangf/content/2011-03/28/content_30313042.htm
发布文号: 残联厅[2011]20号
各省、自治区、直辖市残疾人联合会，新疆生产建设兵团残疾人联合会，黑龙江农垦总局残疾人联合会：
为全面贯彻落实《中共中央国务院关于促进残疾人事业发展的意见》（中发〔2008〕7号）精神，扎实推进2015年初步实现残疾人“人人享有康复服务”目标，做好“十二五”残疾人康复各项工作，经中国残联领导同志同意，决定在全国范围内开展残疾人康复需求实名制调查。
现将《残疾人康复需求调查表》（附件1）下发你们，在此次调查工作中，注意以下有关事项：
一、本次调查时间为2011年4月1日至6月30日。
二、本次调查的对象为持证残疾人和功能障碍者。
三、各省有康复需求的残疾人数原则上应不低于当地总人口的2%。
四、《残疾人康复需求汇总表》（附件2）由省级残联汇总本省数据后填写，并于2011年6月15日前用纸质版、电子版报至中国残联康复部。
五、各地要在2011年6月30日前将《残疾人康复需求调查表》中的个人信息录入《全国残疾人康复需求调查管理系统》。
六、《残疾人康复需求调查表》、《残疾人康复需求汇总表》电子版下载地址和《全国残疾人康复需求调查管理系统》使用说明详见附件3。
请各地按照本通知要求认真组织调查，如实填报，确保在规定时间内完成调查任务。
七、联系方式
（一）中国残联康复部： 韩纪斌 陈森斌
电话：010-66580085 66580089
传真：010-66580305
email： kfb@cdpf.org.cn
（二）中国残联信息中心：赵晶晶 史存良
电话：010-66580341 66580186
地址：北京市西城区西直门南小街186号
邮编：100034
附件：
1.《残疾人康复需求调查表》及填表说明
2.《残疾人康复需求汇总表》及填表说明
3.《全国残疾人康复需求调查管理系统》使用说明
中国残疾人联合会办公厅
二○一一年三月三十一日
附件1
残疾人康复需求调查表
___________省________市_________县（市、区）
| 姓 名 | | 身份证号码 | |||||
| 性别 | 男 女 | 民族 | 户口类别 | 农业 非农业 | |||
| 监护人 姓名 | | 联系电话 | 是否持有第二代残疾人证 | 有 无 | |||
| 家庭住址 | |||||||
| 医疗保障情况 | 享受城镇职工基本医疗保险享受城镇居民基本医疗保险 享受新型农村合作医疗得到医疗、康复救助 有其他医疗保险 费用全部自理 | ||||||
| 残疾类别 | 视力 听力 言语 肢体 智力 精神 | ||||||
| 康复需求 | 医疗与训练 | 康复医疗 功能训练 | |||||
| 辅助 器具 | 视力：助视器 盲杖 盲人书写用具 盲人报时用具 其他 听力：助听器 人工耳蜗 其他 言语：语言训练器具 会话交流用具 其他 智力：认知图片 认知玩具 启智用具 其他 肢体：生活自助器具 辅助坐、卧、翻身、站立器具 拐杖及助行器具 轮椅 防褥疮垫 集尿器具 坐便器具 阅读书写器具 装配假肢 装配矫形器 其他 | ||||||
| 其他 需求 | |||||||
《残疾人康复需求调查表》填表说明
1.“残疾人康复需求调查表”由社区康复协调员填写、保存。
2. “姓名”栏，填写被调查残疾人的姓名，须与其身份证姓名一致；
3. “性别”栏，按照残疾人情况，在男或女项目后“”内划“√”。
4. “民族”栏，填写残疾人民族。
5. “户口类型”栏，按照残疾人情况，在农业户口和非农业户口相应项目后“”内划“√”。
6. “监护人姓名”栏，填写残疾人的法定监护人的姓名；没有法定监护人者，填写残疾人的长期照顾人姓名，所填姓名须与其身份证姓名一致。
7. “联系电话”栏，填写残疾人的座机或手机。残疾人没有电话时，填写残疾人监护人的座机或手机。座机电话号码须带区号，格式如“010-12345678”。
8. 根据残疾人申领残联所发的第二代残疾人证情况，在“残疾人证”栏相应项目后“”内划“√”。
9. “家庭住址”栏，填写残疾人的现住址。
10. 根据残疾人医疗保障情况，在“医疗保障情况”栏相应项目后“”内划“√”。
11. 根据残疾的类别，在“残疾类别”栏相应项目后“”内划“√”，多重残疾可划多项。
12. 根据残疾人的需求情况，在“医疗与训练”、“辅助器具”栏相应项目后“”内划“√”。
13. 选项中没有提及的康复需求，在“其他需求”栏后作简要描述。
附件2
残疾人康复需求汇总表
（各级用）
| 项 目 | 合 计 | ||
| 所辖行政区划数 | |||
| 辖区总人口数 | |||
| 辖区内有康复需求的残疾人数 | |||
| 残疾人数 | 男 | ||
| 女 | |||
| 户口类别 | 农业 | ||
| 非农业 | |||
| 持证残疾人数 | |||
| 医疗保障情况人数 | 享受城镇职工基本医疗保险 | ||
| 享受城镇居民基本医疗保险 | |||
| 享受农村合作医疗 | |||
| 得到医疗、康复救助 | |||
| 有其他医疗保险 | |||
| 费用全部自理 | |||
| 各类别残疾人数 | 视力 | ||
| 听力 | |||
| 言语 | |||
| 肢体 | |||
| 智力 | |||
| 精神 | |||
| 多重 | |||
| 康复需求人数 | 医疗与训练 | 康复医疗 | |
| 功能训练 | |||
| 辅助器具 | 助视器 | ||
| 盲杖 | |||
| 盲人书写用具 | |||
| 盲人报时用具 | |||
| 助听器 | |||
| 人工耳蜗 | |||
| 语言训练器具 | |||
| 会话交流用具 | |||
| 认知图片 | |||
| 认知玩具 | |||
| 启智用具 | |||
| 生活自助器具 | |||
| 辅助坐、卧、翻身、站立器具 | |||
| 拐杖及助行器具 | |||
| 轮椅 | |||
| 防褥疮垫 | |||
| 集尿器具 | |||
| 坐便器具 | |||
| 阅读书写器具 | |||
| 装配假肢 | |||
| 装配矫形器 | |||
| 其他器具 | |||
| 其他需求 | |||
填表人： 填表日期：年月日
《残疾人康复需求汇总表》填表说明
1. “残疾人康复需求汇总表”反映了各级辖区行政区划数量、辖区总人口数、辖区有康复需求的残疾人数、残疾人数、残疾人户口类别人数、持证残疾人数、残疾人享有医疗保障情况的人数、各类别残疾人数、各类康复需求人数。
2. 此表由社区康复协调员根据“残疾人康复需求调查表”情况汇总、填写，保存一份，上报街道、乡（镇）残联一份。
3. 街道、乡（镇）残联开始，逐级汇总、上报，由省残联将本省情况于2011年6月15日前报至中国残联。4. “所辖行政区划数”栏，社区、（村）不填；街道、乡（镇）残联填所辖村数；县（市、区）残联填所辖街道、乡（镇数）；地市及直辖市残联填所辖县（市、区）数；省（自治区）残联填所辖地级市数。
5. “填表人”填写在社区（村）级填写社区康复协调员姓名，街道、乡（镇）残联及以上各级加盖印章。
附件3
《全国残疾人康复需求调查管理系统》使用说明
1．系统访问地址为http：//kfdc.cdpf.org.cn。
2．系统开通时间为2011年4月10日。
3．登录系统用户名和密码均为所在地区的行政区划代码，如：北京市西城区残联的用户名和密码是：110102和110102。对于没有行政区划代码的残联单位（如新疆生产建设兵团各师、团残联；黑龙江农垦各农场残联；高新开发区残联等），请拨打技术支持电话进行咨询。
4．登录系统之后，可以下载系统使用手册。
5．技术支持电话：010-66580186、010-66580183、010-66580341
技术支持邮箱：help@cdpf.org.cn
技术支持传真 010-66580342
6. 《残疾人康复需求调查表》、《残疾人康复需求汇总表》电子版下载地址：http：//www.cdpf.org.cn/kangf/content/2011-03/28/content_30313042.htm
