医疗事故伤残鉴定需遵循如下流程：
1.当事人或卫生行政部门委托；
2.医学会从专家库中随机抽取法医参与鉴定；
3.由组长负责按程序组织鉴定工作；
4.依据过半数成员一致意见得出鉴定结论。
【法律依据】
《医疗事故处理条例》第二条
本条例所称医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。
《中华人民共和国民法典》第一千二百一十八条
【医疗损害责任归责原则和责任承担主体】患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。