供货商：
需　方：
为了保护供需各方合法权益，根据《中华人民共和国政府采购法》、《中华人民共和国合同法》等相关法律法规的规定并严格遵循______市采购中心一体机（速印机）协议采购（招标编号：lczXX018-1）招标文件、“______市政府采购供货协议”中的相关规定，签订本合同，并共同遵守。

一、合同采购的产品所需资金来源构成为：预算内（　）；预算外（　）；自筹（　）。 付款方式为：财政直接支付（　）。
以上按实际情况打“√”确认，涂改无效。

二、货物品牌、型号和复印速度、单价、数量、金额
货物名称及品牌　 表一

┌──┬────┬──┬───────┬───┬───┬────┬───┬───┐
│序号│　型号　│数量│印刷速度a4纸张│基准价│协议供│ 优惠率 运费　 │合计　│
││││数/分 │货价格││　│　│
├──┼────┼──┼───────┼───┼───┼────┼───┼───┤
│ 1　│││　│　│　││　│　│
├──┼────┼──┼───────┼───┼───┼────┼───┼───┤
│ 2　│││　│　│　││　│　│
└──┴────┴──┴───────┴───┴───┴────┴───┴───┘


选配件　表二

┌──┬────┬────┬─────┬────┬─────┬────┬────┐
│序号│ 选配件 │　数量　│ 适用型号 │基准价　│ 协议供　 │优惠率　│ 合计　 │
││││　││ 货价格　 │││
├──┼────┼────┼─────┼────┼─────┼──── ────┤
│ 1　│││　││　│││
├──┼────┼────┼─────┼────┼─────┼────┼────┤
│ 2　│││　││　│││
└──┴────┴────┴─────┴────┴─────┴────┴────┘

耗材　表三

┌──┬────┬──┬────┬────┬─────┬────┬───┬──┐
│序号│　耗材　│数量│适用型号│ 基准价 │　协议供　│ 优惠率 │ 运费│合计│
││││││　货价格　││　││
├──┼────┼──┼────┼────┼─────┼────┼───┼──┤
│ 1　│││││　││　││
├──┼────┼──┼────┼────┼─────┼────┼───┼──┤
│ 2　│││││　││　││