糖尿病足主要是因为糖尿病患者血管病变和神经病变引起的,对于糖尿病足我们应该认真的护理。糖尿病足护理又分为三个方面,其中每个方面有不同的护理方法,下面就和小编一起去了解下糖尿病足应该如何护理。
糖尿病足护理第一个方面——积极预防和控制感染、
任何溃疡和坏疽都有潜在的感染问题,感染创面不易愈合,故首先要预防和控制感染。
(1)局部创面处理:
局部创面处理主要是保证溃疡创面充分引流和创面清洁。瘀滞性溃疡的创面每日可用3%硼酸或0.02%呋喃西林溶液湿敷,分泌物减少后改用生理盐水纱布换药,直至创面肉芽新鲜为止。湿敷法是利用细孔纱布用所需药液浸湿,略加挤压后以不滴药液为度,表层敷料应超过伤口边缘3~5cm,以防止细菌污染伤口,根据创面情况应定时更换。干性坏疽只需用碘酒、酒精消毒,而后用无菌干敷料保护,以防止继发感染。各种处理都应注意严格无菌操作,不要以为反正是感染伤口而忽视无菌操作,致使感染反复加重。
(2)合理应用抗生素:
对伤口感染较重,全身抵抗力较差者,可遵医嘱给予广谱抗生素以控制感染。
(3)注意外部环境:
保证病室环境、床单及病人皮肤的清洁。溃疡创面周围的皮肤可用温水、中性肥皂轻柔地清洗,而后用棉球拭干。抄作的时候动作尽量轻缓,避免挤压伤口和损伤患周皮肤。
糖尿病足护理第二个方面——促进肉芽组织生长,加速创口愈合
溃疡创面只要有足够的血液供应,无感染和坏死,敷料无刺激性且湿润、透气,肉芽组织就会迅速生长,加速创口的愈合。
(4)重视局部治疗和护理:
血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等慢性肢体动脉闭塞性疾病,坏死期创面局部处理非常重要,这对于提高疗效,缩短疗程和保存肢体均有重要的关系,故护理人员应协助医生及时清除溃疡创面的坏死组织。我们经常采用“蚕食法”:即换药时将坏死组织分期分批进行清除。具体方法是:远端坏死组织先清除,近端的后清除;疏松的坏死组织先清除,牢固的后清除;软组织先清除,死骨后清除;炎症完全消退或控制,坏死组织与健康组织分界明显形成后再做彻底清除,但应注意局部的血液供应状况。
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责任编辑:张小付